Вы здесь

Главная

ДЕРЖИТЕ ЗДОРОВЬЕ ПОД КОНТРОЛЕМ!

опубликовано admin - 24. декабря 2019 - 7:58
  Как известно, заболевание легче предупредить, чем лечить. Но зачастую на факторы риска и первые признаки заболевания мы не обращаем должного внимания, а к врачу обращаемся только когда симптомы становятся тяжелыми. Основная причина – это нехватка времени, поскольку работающему человеку ходить по врачам совершенно некогда. Как же сохранить здоровье в ритме современной жизни? Ответ очевиден – регулярно проходить диспансеризацию. Именно на своевременное предотвращение заболеваний направлены диспансеризация и профилактические осмотры, входящие в программу ОМС.
Профилактика – один из основных принципов охраны здоровья. Наиболее эффективным методом профилактики является диспансеризация - комплекс мер для раннего выявления заболеваний. К сожалению, многие недооценивают важность диспансеризации и предоставленную государством возможность бесплатно пройти медицинское обследование, руководствуясь принципом "не болит, значит здоров". Особенно удивляет такое отношение к своему здоровью граждан в возрасте 40-50 лет, когда человек чувствует себя молодым и полным сил, но уже высоки риски инфаркта и инсульта.
Преобладающими факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной смерти взрослого населения, отмечены: нерациональное питание, курение, недостаточная физическая активность, избыточная масса тела, отягощенная наследственность по хроническим неинфекционным заболеваниям, повышений уровень артериального давления, повышенный уровень глюкозы в крови, пагубное употребление алкоголя.
Кто может пройти диспансеризацию бесплатно? По словам директора Новгородского филиала страховой медицинской организации ООО ВТБ МС Андрея Захарова, каждый, кто имеет на руках полис ОМС, имеет право бесплатно раз в три года детально обследовать состояние своего здоровья. Диспансеризация взрослого населения проводится: раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно; ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан. Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста. «Диспансеризация проводится на добровольной основе и не является обязательной, но мы рекомендуем всем застрахованным регулярно ее проходить, даже, если человек чувствует себя здоровым. Некоторые опасные заболевания на начальных этапах могут протекать бессимптомно», - подчеркивает Андрей Захаров.
Что входит в диспансеризацию?
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Бесплатная диспансеризация в медицинской организации проходит в два этапа.
Первый этап - профилактический медосмотр, включает в себя:
  • анкетирование;
  • антропометрия (измерение роста, веса, окружности тела);
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови; определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет;
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам от 40 до 64 лет;
  • индивидуальное профилактическое консультирование;
  • ЭКГ (при первом посещении, далее после 35 лет раз в год);
  • флюорография легких раз в два года;
  • исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом раз в два года с 40 до 64 лет, с 65 до 75 лет – ежегодно;
  • измерение внутриглазного давления (при первом прохождении, далее раз в год с 40 лет);
  • прием врача-терапевта. 
Для женщин:
  • маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет раз в 2 года;
  • осмотр фельдшером, врачом-гинекологом – ежегодно с 18 до 39 лет;
  • взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет раз в три года.
Для мужчин:
  • определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет раз в пять лет и в 64 года.
Второй этап диспансеризации представляет собой дополнительное обследование по полученным в результате первого этапа данным. «Задача второго этапа – уточнить диагноз заболевания, - говорит Андрей Захаров. – Например, если у пациента обнаружилось высокое внутриглазное давление, то он направляется на консультацию к офтальмологу».
Второй этап, при наличии показаний, включает такие обследования, как дуплексное сканирование брахицефальных артерий. В случае подозрения на онкологию толстой кишки, пациенту проводят колоноскопию или ректороманоскопию. Если анкетирование показало, что у застрахованного есть подозрение на хроническое бронхолегочное заболевание или же он является заядлым курильщиком, терапевт обязан выписать направление на спирометрию. Она позволяет выявить отклонения в дыхательной функции легких.
«Еще одно важное дополнение: для граждан, проходящих диспансеризацию ежегодно, исследования, имеющие медицинские противопоказания к ежегодному проведению, не выполняются, если отсутствуют симптомы заболеваний или состояний, - Андрей Захаров - К таким исследованиям относятся флюорография легких, маммография, мазок (соскоб) с поверхности шейки матки и цервикального канала на цитологическое исследование, определение простат-специфического антигена».
Средняя стоимость перечисленных процедур в платных клиниках составляет от 3000 рублей. А в рамках диспансеризации по полису ОМС вы сможете обследоваться совершенно бесплатно!
Профилактика раз в год
Если по возрасту в этом году вы не попадаете в число тех, кому положена бесплатная диспансеризация, но на всякий случай хотите обследоваться, то выход есть - это профилактический медицинский осмотр. Застрахованные по ОМС имеют право проходить его раз в год. Цели профилактического осмотра такие же, как и у диспансеризации: выявить заболевания на ранней стадии и определить предрасположенность к каким-либо болезням, однако число исследований, в отличие от диспансеризации, меньше.
Как пройти диспансеризацию?
Для прохождения диспансеризации обратитесь в поликлинику, к которой прикреплены по ОМС. При себе необходимо иметь паспорт и действующий полис ОМС. Граждане имеют возможность пройти профилактические мероприятия не только в утреннее или дневное время в будние дни, но в вечерние часы и субботу, что очень удобно для работающего населения.
Если вы застрахованы в ООО ВТБ МС и у вас возникли вопросы, связанные с прохождением диспансеризации, получением медицинской помощи или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в ООО ВТБ МС по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-800-5 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.vtbms.ru.
 
В 2019 году в России начали действовать новые правила диспансеризации. Что изменилось? Отвечаем на вопросы о новых правилах диспансеризации по ОМС
 
В 2019 году в России начали действовать новые правила диспансеризации. Новый приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" объединяет порядок прохождения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.
Эксперты страховой медицинской организации ООО ВТБ МС напоминают о праве каждого застрахованного по ОМС пройти диспансеризацию и профосмотр, а также рассказывают о том, что изменилось и чего касаются изменения в 2019 году.
Теперь профилактические осмотры граждане могут проходить каждый год, а диспансеризацию: в возрасте от 18 до 39 лет включительно - 1 раз в 3 года, в возрасте 40 лет и старше – ежегодно. До 2019 года первая диспансеризация полагалась в 21 год, сейчас же комплекс ключевых обследований можно пройти уже начиная с 18 лет.
Нововведения коснулись выявления онкологических заболеваний. Так, с мая 2019 года был расширен перечень онкоскринингов (обследований для людей, не имеющих симптомов заболевания). В настоящее время доступны такие исследования, как:
  • ПАП-тест, то есть исследование мазка с поверхности шейки матки, для женщин от 18 до 64 лет раз в три года (для ранней диагностики рака шейки матки);
  • маммография, для женщин 40 - 75 лет раз в два года;
  • определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови, для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года (помогает в раннем выявлении рака предстательной железы);
  • исследование кала на скрытую кровь чувствительным иммунохимическим методом, для мужчин и женщин 40 — 64 лет раз в два года, 65 - 75 лет - раз в год;
  • эзофагогастродуоденоскопия - в 45 лет.
Кроме того, при наличии медицинских показаний, в рамках второго этапа диспансеризации теперь проводится рентгенография или компьютерная томография легких (при подозрении на рак легкого), ректороманоскопия и колоноскопия (при подозрении на рак кишечника).
Зачем нужна диспансеризация и профилактические медицинские осмотры? С какого возраста необходимо обследоваться? Как часто можно проходить диспансеризацию?
Некоторые болезни могут протекать бессимптомно, человек может и не подозревать о наличии у себя заболевания. Вряд ли, к примеру, работающий человек будет бегать по врачам «на всякий случай». Поэтому, регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации позволит найти признаки каких-либо отклонений, в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
 
Перечень обследований при диспансеризации внушительный. Все ли обследования проводятся бесплатно и какие именно исследования можно пройти в рамках диспансеризации?
Все этапы диспансеризации абсолютно бесплатны для застрахованных лиц по ОМС. Важно отметить, что диспансеризация проводится на добровольной основе и не является обязательной.
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
В профилактический медосмотр входит анкетирование, измерение роста, веса, подсчет ИМТ, определение сердечно-сосудистого риска, измерение артериального давления, общего холестерина крови, глюкозы, флюорография (раз в 2 года), ЭКГ (в 18, 35 лет и затем ежегодно), измерение внутриглазного давления (в 18, 40 лет и затем ежегодно), а также осмотр гинекологом женщин фертильного возраста.
Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
  • эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
  • для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года),
  • маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
После проведения всех диагностических мероприятий каждый пациент осуществляет "итоговый" прием у терапевта в целях оценки состояния здоровья и определения необходимости прохождения второго этапа диспансеризации
Если возраст не соответствует возрастным категориям диспансеризации, значит, человек обследоваться не может в рамках диспансеризации?
В том случае, если по возрасту в этом году вам не положено прохождение диспансеризации, вы можете пройти ежегодный профилактический осмотр.
Как с практической точки зрения происходит диспансеризация?
Гражданин может дистанционно записаться на приёмы и исследования в рамках профосмотра или диспансеризации и в назначенное время пройти их в поликлинике.
По результатам исследований, проведенных в рамках профосмотра и диспансеризации, врач заполняет карту учёта диспансеризации пациента. Все результаты исследований также вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой «Профосмотр» или «Диспансеризация».
Сколько времени реально отнимает диспансеризация и можно ли это время минимизировать? Обязаны ли работодатели давать выходной день для прохождения диспансеризации?
Время, которое требуется для прохождения диспансеризации, зависит от возраста: чем человек старше, тем список обследований шире. Но в среднем обследование первого этапа диспансеризации потребует 1 день (если подготовиться к исследованиям перед посещением поликлиники). А также для того, чтобы врач озвучил пациенту итоги обследования и объяснил рекомендации - необходимо ещё раз посетить врача-терапевта. При наличии медицинских показаний в рамках прохождения первого этапа диспансеризации врач может направить пациента на дополнительное обследование второго этапа диспансеризации.
По новым правилам граждане имеют возможность пройти профилактические мероприятия не только в утреннее или дневное время в будние дни, но в вечерние часы и субботу, что очень удобно для работающего населения.
В соответствии с поправками в Трудовом кодексе, каждый работодатель обязан предоставить своим сотрудникам, подлежащим диспансеризации, 1 оплачиваемый выходной день (отгул) на её прохождение. Для того, чтобы взять выходной день для диспансеризации, нужно написать письменное заявление и предварительно согласовать со своим работодателем день освобождения от работы.
Если человеку удобно пройти диспансеризацию в поликлинике, которая ближе к работе, а не к дому. Может ли он это сделать? И сделать бесплатно?
Гражданин имеет право проходить бесплатный профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию только в той медицинской организации, к которой он прикреплён для оказания первичной медико-санитарной помощи.
Если в ходе диспансеризации выявляют какое-либо заболевание, можно ли получить бесплатное направление на дополнительные обследования (томографию, УЗИ и т.д.)?
Диспансеризация проводится в два этапа. Если по результатам первого этапа выявлена необходимость в углубленном обследовании, врач-терапевт направляет пациента на второй этап диспансеризации. Второй этап проводится с целью уточнения диагноза заболевания и по медицинским показаниям, вам могут быть назначены дополнительные обследования. Решение принимается индивидуально, с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
Можно ли пройти диспансеризацию на дому маломобильным пациентам?
Ряд обследований можно пройти на дому - диспансеризация проводится мобильными медицинскими бригадами в составе участкового терапевта и медицинской сестры, выезжающих на свои участки к маломобильным пациентам. При необходимости, для более углубленного обследования и уточнения диагноза, пациента могут направить на стационарное лечение в соответствии с выявленной патологией.
Важно! Если медицинская организация отказала в проведении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации, необходимо обратиться в ВТБ Медицинское страхование по бесплатному телефону горячей линии 8 800 100 800 5. Страховой представитель оперативно свяжется с медицинской организацией для разрешения спорных ситуаций.
Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ Медицинское страхование
 
 
Отгул на диспансеризацию – ваше законное право
 
В соответствии с Трудовым кодексом, с 1 января 2019 года работодатели обязаны предоставлять сотрудникам оплачиваемый выходной день (отгул) один раз в три года (а лицам старшего возраста — два выходных дня каждый год) с сохранением за ними среднего заработка и должности для прохождения диспансеризации. Для того, чтобы взять выходной день для диспансеризации, нужно написать письменное заявление и предварительно согласовать со своим работодателем день освобождения от работы.
Диспансеризацию можно пройти в возрасте от 18 до 39 лет включительно - 1 раз в 3 года, в возрасте 40 лет и старше – ежегодно. Узнать, подлежите ли вы диспансеризации в текущем году, можно на сайте www.vtbms.ru в разделе «Диспансеризация», указав свой год рождения и пол. Также на сайте указан полный перечень обследований, входящих в диспансеризацию. 
Для прохождения бесплатного обследования необходимо обратиться в свою поликлинику с паспортом и полисом ОМС. Если сохранились результаты анализов, проведенных за последние 12 месяцев, то их также рекомендуется взять с собой.
Специалисты ООО ВТБ Медицинское страхование напоминают, что диспансеризация - это целый комплекс бесплатных мероприятий, в числе которых медицинский осмотр врачами нескольких специальностей с применением современных методов обследования. Диспансеризация проводится в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, определения группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения граждан, а также в целях проведения профилактического консультирования населения. Регулярное прохождение таких осмотров позволит на ранней стадии выявить наиболее опасные заболевания, которые являются основной причиной инвалидности и смертности.
Первый этап диспансеризации включает:
- опрос (анкетирование);
- антропометрия (измерение роста, веса, окружности тела);
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска лицам от 40 до 64 лет;
- индивидуальное профилактическое консультирование;
-ЭКГ  (при первом посещении, далее после 35 лет раз в год);
- флюорография легких раз в два года;
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом раз в два года с 40 до 64 лет, с 65 до 75 лет – ежегодно;
- измерение внутриглазного давления (при первом прохождении, далее раз в год с 40 лет);
- прием врача-терапевта. 
Для женщин:
- маммография проводится в возрасте от 40 до 75 лет раз в 2 года;
- осмотр фельдшером, врачом-гинекологом – ежегодно с 18 до 39 лет;
- взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 64 лет раз в три года.
Для мужчин:
-определение простат-специфического антигена в крови в возрасте от 45 до 60 лет раз в пять лет и в 64 года.
Второй этап диспансеризации включает (при наличии показаний):
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга);
- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
- осмотр (консультацию) врачом-оториноларинголом (для граждан старше 65 лет); 
- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции);
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа.
Работодателей обязывают выделить своим сотрудникам время для прохождения диспансеризации, теперь каждый застрахованный по ОМС сможет позаботиться о своем здоровье и быть уверенным в завтрашнем дне!