Вы здесь

СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОМС В 2020 ГОДУ

  Очередь на при`м к врачу, долгое ожидание проведения исследований, длительная запись на диагностику – с этим, пожалуй, сталкивались многие граждане, обратившиеся за медицинской помощью по ОМС. Однако, существуют предельные сроки ожидания медицинской помощи, они регламентированы Постановлением Правительства РФ от 07 декабря 2019 года №1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов", и несоблюдение их медицинской организацией является грубым нарушением.
Эксперты страховой медицинской организации ООО ВТБ МС рассказывают, в течение какого времени вам обязаны оказать медицинскую помощь по ОМС в той или иной ситуации.
Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов:
1. Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами- педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
2. Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
3. Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
4. Сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней;
5. Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгеновские исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);
6. Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;
7. Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
8. Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания;
9. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);
10. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах ОМС время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки, установленные настоящим разделом.       
В случае превышения указанных в программе госгарантий сроков ожидания медицинской помощи, эксперты ООО ВТБ МС рекомендуют незамедлительно обратиться к страховому представителю!
Чтобы получить консультацию страхового представителя ООО ВТБ МС достаточно позвонить по круглосуточному бесплатному номеру контакт-центра ООО ВТБ МС 8-800-100-800-5.
Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ МС
 
ООО ВТБ МС информирует о нововведениях 2020 года в системе ОМС: расширен перечень бесплатных лекарств по ОМС
Тема покупки медикаментов волнует многих россиян. В особенности, если речь идет о дорогостоящих лекарственных препаратах, без которых не обойтись для поддержания жизнедеятельности или реабилитации пациента после операции, а стоимость их далеко не каждому по карману.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 9 января 2020 г. N 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний», в 2020 году перечень бесплатных лекарств для пациентов, продолжающих лечение в амбулаторных условиях, был расширен. Теперь пациенты, перенесшие перечисленные состояния и хирургические вмешательства, в течение одного года будут обеспечиваться бесплатно по субсидиям следующими лекарственными препаратами в амбулаторных условиях:
  • Амиодарон
  • Амлодипин
  • Апиксабан
  • Аторвастатин
  • Ацетилсалициловая кислота
  • Бисопролол
  • Варфарин
  • Гидрохлоротиазид
  • Дабигатрана этексилат
  • Изосорбида мононитрат
  • Индапамид
  • Клопидогрел
  • Лаппаконитина гидробромид
  • Лозартан
  • Метопролол
  • Моксонилин
  • Периндоприл
  • Пропафенон
  • Ривароксабан
  • Симвастатин
  • Соталол
  • Тикагрелор
  • Эналаприл
 
В случае возникновения вопросов по любым вопросам ОМС вы можете обратиться к экспертам ООО ВТБ МС по телефону горячей линии 8 800 100 800 5 (круглосуточно, по РФ бесплатно).
Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ МС